Si les symptômes persistent, consultez votre médecin
· Amélioration des symptômes en rapport avec l'insuffisance veino-lymphatique (jambes lourdes, douleurs, impatience du primo-décubitus).
· Utilisé dans les baisses d'acuité et troubles du champ visuel présumés d'origine vasculaire.
Posologie
Réservé à l’adulte
3 à 6 comprimés par jour.
Population pédiatrique
La sécurité et l’efficacité du dobésilate de calcium n’ont pas été étudiées. Aucune donnée n’est disponible pour cette population.
Insuffisance rénale
La sécurité et l’efficacité du dobésilate de calcium n’ont pas été étudiées chez les patients atteints de troubles rénaux . Aucune donnée n’est disponible pour cette population.
Insuffisance hépatique
La sécurité et l’efficacité du dobésilate de calcium n’ont pas été étudiées chez les patients atteints de troubles hépatiques.
Hypersensibilité au principe actif ou à l’un des excipients.
Mises en garde spéciales et précautions d'emploi
Des cas d’agranulocytose ont été rapportés chez des patients traités par dobésilate de calcium (voir rubrique 4.8). Dans cette situation, les symptômes peuvent inclure : fièvre élevée, infections de la cavité buccale (angine), maux de gorge, inflammations ano-génitales et d’autres symptômes qui sont des signes fréquents d’infection. Si l’un de ces symptômes apparaît, le traitement doit être arrêté. Il est indispensable de procéder sans délai à un contrôle de la formulation sanguine et du leucogramme.
Dans le cas de désordres gastro-intestinaux, réduire la posologie ou suspendre temporairement le traitement.
Ce médicament contient du « sulfite » et peut provoquer des réactions allergiques sévères et un bronchospasme.
À doses thérapeutiques, le dobésilate de calcium peut interférer avec le dosage de la créatininémie, entraînant des valeurs plus faibles que les valeurs réelles.
Pendant le traitement avec Doxium, le prélèvement d’échantillon (par exemple une prise de sang) requis pour les tests de laboratoire doit être fait avant la première administration quotidienne du médicament afin de minimiser toute interaction potentielle de Doxium avec les tests de laboratoire.
Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions
Les données disponibles à ce jour ne laissent pas supposer l'existence d'interactions cliniquement significatives.
Grossesse et allaitement
Grossesse
Il n’existe pas de données ou il existe des données limitées (moins de 300 grossesses) sur l'utilisation de dobésilate de calcium chez la femme enceinte.
Les études effectuées chez l’animal n’ont pas mis en évidence d'effets délétères directs ou indirects sur la reproduction (voir rubrique 5.3.).
Par mesure de précaution, il est préférable d’éviter l’utilisation de DOXIUM pendant la grossesse.
Allaitement
Le dobésilate de calcium est excrété dans le lait maternel. Il n’existe aucune donnée sur l’effet du dobésilate de calcium chez le nourrisson allaité au sein.
Un choix doit être fait entre l’arrêt de l’allaitement ou l’interruption du traitement.
Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Sans objet.
Effets indésirables
Les effets indésirables sont présentés par classes de systèmes d’organes MedDRA et par fréquence, comme suit :
· Très fréquent (≥1/10)
· Fréquent (≥1/100, <1/10)
· Peu fréquent (≥1/1 000, <1/100)
· Rare (≥1/10 000, <1/1 000)
· Très rare (<1/10 000)
· Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles)
Affections hématologiques et du système lymphatique
Indéterminée : agranulocytose (voir rubrique 4.4), neutropénie, leucopénie
Affections du système nerveux
Fréquent : céphalées
Affections gastro-intestinales
Fréquent : douleurs abdominales, nausées, diarrhée, vomissements
Affections musculo-squelettiques et systémiques
Peu fréquent : arthralgie, myalgie
Troubles généraux et anomalies au site d’administration
Peu fréquent : pyrexie, asthénie
Inconnu : frissons
Investigations
Fréquent : augmentation de l’alanine aminotransférase
Déclaration des effets indésirables suspectés
La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet: www.ansm.sante.fr.
Surdosage
Aucun cas de surdosage n’a été rapporté et les signes cliniques de surdosage ne sont pas connus.
Chaque comprimé contient 250 mg de dobésilate de calcium.
Excipient à effet notoire : sulfite de sodium anhydre (E 221), chaque comprimé contient 0,25 mg de sulfite de sodium anhydre.
1. DENOMINATION DU MEDICAMENT
DOXIUM 250 mg, comprimé
2. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE
Dobésilate de calcium ...................................................................................................................... 250 mg
Pour un comprimé.
Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.
3. FORME PHARMACEUTIQUE
Comprimé.
4. DONNEES CLINIQUES
4.1. Indications thérapeutiques
Amélioration des symptômes en rapport avec l'insuffisance veino-lymphatique (jambes lourdes, douleurs, impatience du primo-décubitus).
Utilisé dans les baisses d'acuité et troubles du champ visuel présumés d'origine vasculaire.
4.2. Posologie et mode d'administration
3 à 6 comprimés par jour, au milieu des repas.
4.3. Contre-indications
Sans objet.
4.4. Mises en garde spéciales et précautions d'emploi
Dans le cas de réactions cutanées, de fièvre, de douleurs articulaires ou de modification de la numération formule leucocytaire, le traitement doit être interrompu.
Dans le cas de désordres gastro-intestinaux, réduire la posologie ou suspendre temporairement le traitement.
Le dobésilate de calcium interfère avec le dosage colorimétrique de la créatinine.
En conséquence le taux de créatinine peut être faussement abaissé.
4.5. Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions
Sans objet.
4.6. Grossesse et allaitement
Sans objet.
4.7. Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Sans objet.
4.8. Effets indésirables
Dans de rares cas, des désordres gastro-intestinaux incluant nausées et diarrhées, de la fièvre, des douleurs articulaires, et dans de très rares cas, une agranulocytose ont été rapportés. Ces réactions sont en général spontanément réversibles après l'arrêt du traitement.
En raison de la présence de sulfite, risque de réactions allergiques, y compris réactions anaphylactiques et bronchospasmes.
4.9. Surdosage
Sans objet.
5. PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES
5.1. Propriétés pharmacodynamiques
VASCULOPROTECTEUR / THERAPEUTIQUE ANTIVARIQUEUSE / AUTRE MEDICAMENT SCLEROSANT
(C05BX01: système cardiovasculaire)
Le dobésilate de calcium augmente la résistance des vaisseaux et diminue leur perméabilité.
5.2. Propriétés pharmacocinétiques
La demi-vie plasmatique est de 5 heures.
La demi-vie d'élimination varie entre 2,5 et 15 heures.
L'étude pharmacocinétique démontre que plus de 80% du produit administré per os sont absorbés dans les 8 premières heures.
Le dobésilate de calcium ne diffuse pas dans le liquide céphalo-rachidien et ne passe pas à travers le placenta. il passe très faiblement dans le lait maternel.
L'élimination urinaire atteint 50% de la dose 24 heures après l'absorption. 10% sont éliminés sous forme de métabolites dans l'urine de 24 heures.
5.3. Données de sécurité préclinique
Sans objet.
6. DONNEES PHARMACEUTIQUES
6.1. Liste des excipients
Sulfite de sodium anhydre, stéarate de magnésium, D-Mannitol, citrate diacide de sodium.
6.2. Incompatibilités
Sans objet.
6.3. Durée de conservation
5 ans.
6.4. Précautions particulières de conservation
Pas de précautions particulières de conservation.
6.5. Nature et contenu de l'emballage extérieur
Plaquette thermoformée (Aluminium-PVC-PVDC) de 10 comprimés.
6.6. Précautions particulières d’élimination et de manipulation
Pas d'exigences particulières.
7. TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE
OM PHARMA S.A.
Rua da Industria, n°2
Quinta Grande
2700 AMADORA
8. NUMERO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE
311 728-6: 30 comprimés sous plaquettes thermoformées (Aluminium-PVC-PVDC).
9. DATE DE PREMIERE AUTORISATION/DE RENOUVELLEMENT DE L’AUTORISATION
[à compléter par le titulaire]
10. DATE DE MISE A JOUR DU TEXTE
[à compléter par le titulaire]
11. DOSIMETRIE
Sans objet.
12. INSTRUCTIONS POUR LA PREPARATION DES RADIOPHARMACEUTIQUES
Sans objet.
CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DELIVRANCE
Médicament non soumis à prescription médicale.