

Traitement préventif des carences en fer et en acide folique en cas de grossesse lorsqu’un apport alimentaire suffisant ne peut être assuré. Ne doit pas être utilisé dans la prévention primaire des risques d'anomalies embryonnaires de fermeture du tube neural (AFTN : spina bifida...).
Si les symptômes persistent, consultez votre médecin
4.3. Contre-indications
· Surcharge martiale.
· Antécédents d'allergie à l'un des constituants.
4.4. Mises en garde spéciales et précautions d'emploi
Mises en garde
En raison du risque de coloration dentaire et d’ulcération buccale, les comprimés ne doivent pas être sucés, croqués ou gardés dans la bouche mais ils doivent être avalés entièrement avec un grand verre d’eau.
Précautions d’emploi
La consommation importante de thé inhibe l’absorption de fer.
4.5. Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions
Associations déconseillées
+ Fer (sels de) (voie injectable) Lipothymie, voire choc attribué à la libération rapide du fer de sa forme complexe et à la saturation de la sidérophiline.
Associations faisant l'objet de précautions d’emploi
· Les ions fer inhibant la résorption des cyclines administrées par voie orale une médication simultanée doit être évitée.
Prendre les sels de fer à distance des cyclines (par exemple 2 heures).
· Risque accru de toxicité de la D-pénicillamine à l'arrêt du traitement ferreux.
· L'absorption du fer peut être diminuée par l'administration concomitante de pansements gastriques. Prendre les anti-acides à distance des sels de fer (par exemple 2 heures).
4.6. Grossesse et allaitement
Grossesse
Des données cliniques négatives portant sur quelques milliers de femmes traitées, semblent exclure un effet néfaste du sulfate ferreux.
En conséquence, ce médicament dans les conditions normales d'utilisation, peut être prescrit pendant la grossesse.
Allaitement Le passage du sulfate ferreux dans le lait maternel n'a pas été évalué, mais compte tenu de la nature de la molécule, l'administration de ce médicament est possible chez la femme qui allaite.
4.7. Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Sans objet.
4.8. Effets indésirables
Fréquent:
-Constipation, diarrhée, distension abdominale, douleur abdominale, selles décolorées, nausée
Peu fréquent:
-Œdème laryngé
-Fèces anormales, dyspepsie, vomissement, gastrite
-Prurit, éruption érythémateuse
Fréquence indeterminée:
-Hypersensibilité, urticaire
-Dyschromie dentaire, ulcération buccale
Depuis la commercialisation, les effets indésirables suivants ont été rapportés (fréquence non connue) :
Affections gastro intestinales: Ulcération buccale et coloration réversible des dents en cas de mésusage lorsque les comprimés sont croqués, sucés ou gardés dans la bouche.
Les patients âgés et les patients présentant des troubles de la déglutition peuvent, en cas de fausse route, présenter un risque de lésion oesophagienne ou de nécrose bronchique.
Déclaration des effets indésirables suspectés
La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (Ansm) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet: www.ansm.sante.fr
Posologie et mode d'administration
1 comprimé par jour 50 mg de fer élément et 350 µg d’acide folique pendant les 2 derniers trimestres de la grossesse (ou à partir du 4ème mois).
Avaler le comprimé en entier. Ne pas sucer, croquer ou garder le comprimé dans la bouche.
A prendre avec un grand verre d’eau, de préférence avant les repas mais l’horaire de la prise est à adapter en fonction de la tolérance digestive.
4.3. Contre-indications
· Surcharge martiale.
· Antécédents d'allergie à l'un des constituants.
4.4. Mises en garde spéciales et précautions d'emploi
Mises en garde
En raison du risque de coloration dentaire et d’ulcération buccale, les comprimés ne doivent pas être sucés, croqués ou gardés dans la bouche mais ils doivent être avalés entièrement avec un grand verre d’eau.
Précautions d’emploi
La consommation importante de thé inhibe l’absorption de fer.
4.5. Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions
Associations déconseillées
+ Fer (sels de) (voie injectable) Lipothymie, voire choc attribué à la libération rapide du fer de sa forme complexe et à la saturation de la sidérophiline.
Associations faisant l'objet de précautions d’emploi
· Les ions fer inhibant la résorption des cyclines administrées par voie orale une médication simultanée doit être évitée.
Prendre les sels de fer à distance des cyclines (par exemple 2 heures).
· Risque accru de toxicité de la D-pénicillamine à l'arrêt du traitement ferreux.
· L'absorption du fer peut être diminuée par l'administration concomitante de pansements gastriques. Prendre les anti-acides à distance des sels de fer (par exemple 2 heures).
4.6. Grossesse et allaitement
Grossesse
Des données cliniques négatives portant sur quelques milliers de femmes traitées, semblent exclure un effet néfaste du sulfate ferreux.
En conséquence, ce médicament dans les conditions normales d'utilisation, peut être prescrit pendant la grossesse.
Allaitement Le passage du sulfate ferreux dans le lait maternel n'a pas été évalué, mais compte tenu de la nature de la molécule, l'administration de ce médicament est possible chez la femme qui allaite.
4.7. Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Sans objet.
4.8. Effets indésirables
Fréquents:
-Constipation, diarrhée, distension abdominale, douleur abdominale, selles décolorées, nausée
Peu fréquents:
-Œdème laryngé
-Fèces anormales, dyspepsie, vomissement, gastrite
-Prurit, éruption érythémateuse
Fréquence indeterminée:
-Hypersensibilité, urticaire
-Dyschromie dentaire, ulcération buccale
Déclaration des effets indésirables suspectés
La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante.
Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament.
Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration :
Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (Ansm) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance
- Site internet: www.ansm.sante.fr
4.9. Surdosage
Des cas de surdosage avec des sels de fer ont été rapportés en particulier chez l'enfant par ingestion massive accidentelle; la symptomatologie comporte des signes d'irritation et de nécrose gastro-intestinale accompagnés dans la plupart des cas de nausées, vomissements et état de choc.
Le traitement doit intervenir le plus tôt possible en réalisant un lavage gastrique avec une solution de bicarbonate de sodium à 1 pour cent.
L'utilisation d'un agent chélateur est efficace, le plus spécifique étant la déféroxamine, principalement lorsque la concentration en fer sérique est supérieure à 4 µg/ml.
L'état de choc, la déshydratation et les anomalies acidobasiques sont traités de façon classique.
COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE
Fer ........................................................................................................................................... 50,0000 mg
Sous forme de sulfate ferreux desséché ..................................................................................... (154,530 mg)
Acide folique (exprimé en anhydre) ................................................................................................ 0,3500 mg
Pour un comprimé pelliculé
1. DENOMINATION DU MEDICAMENT
TARDYFERON B9, comprimé pelliculé
2. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE
Fer ........................................................................................................................................... 50,0000 mg
Sous forme de sulfate ferreux desséché ..................................................................................... (154,530 mg)
Acide folique (exprimé en anhydre) ................................................................................................ 0,3500 mg
Pour un comprimé pelliculé
3. FORME PHARMACEUTIQUE
Comprimé pelliculé.
4. DONNEES CLINIQUES
4.1. Indications thérapeutiques
Traitement préventif des carences en fer et en acide folique en cas de grossesse lorsqu’un apport alimentaire suffisant ne peut être assuré.
Ne doit pas être utilisé dans la prévention primaire des risques d'anomalies embryonnaires de fermeture du tube neural (AFTN : spina bifida...).
4.2. Posologie et mode d'administration
1 comprimé par jour 50 mg de fer élément et 350 µg d’acide folique pendant les 2 derniers trimestres de la grossesse (ou à partir du 4ème mois).
Avaler le comprimé en entier. Ne pas sucer, croquer ou garder le comprimé dans la bouche.
A prendre avec un grand verre d’eau, de préférence avant les repas mais l’horaire de la prise est à adapter en fonction de la tolérance digestive.
4.3. Contre-indications
· Surcharge martiale.
· Antécédents d'allergie à l'un des constituants.
4.4. Mises en garde spéciales et précautions d'emploi
Mises en garde
En raison du risque de coloration dentaire et d’ulcération buccale, les comprimés ne doivent pas être sucés, croqués ou gardés dans la bouche mais ils doivent être avalés entièrement avec un grand verre d’eau.
Précautions d’emploi
La consommation importante de thé inhibe l’absorption de fer.
4.5. Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions
Associations déconseillées
+ Fer (sels de) (voie injectable) Lipothymie, voire choc attribué à la libération rapide du fer de sa forme complexe et à la saturation de la sidérophiline.
Associations faisant l'objet de précautions d’emploi
· Les ions fer inhibant la résorption des cyclines administrées par voie orale une médication simultanée doit être évitée.
Prendre les sels de fer à distance des cyclines (par exemple 2 heures).
· Risque accru de toxicité de la D-pénicillamine à l'arrêt du traitement ferreux.
· L'absorption du fer peut être diminuée par l'administration concomitante de pansements gastriques. Prendre les anti-acides à distance des sels de fer (par exemple 2 heures).
4.6. Grossesse et allaitement
Grossesse
Des données cliniques négatives portant sur quelques milliers de femmes traitées, semblent exclure un effet néfaste du sulfate ferreux.
En conséquence, ce médicament dans les conditions normales d'utilisation, peut être prescrit pendant la grossesse.
Allaitement Le passage du sulfate ferreux dans le lait maternel n'a pas été évalué, mais compte tenu de la nature de la molécule, l'administration de ce médicament est possible chez la femme qui allaite.
4.7. Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Sans objet.
4.8. Effets indésirables
Fréquents:
-Constipation, diarrhée, distension abdominale, douleur abdominale, selles décolorées, nausée
Peu fréquents:
-Œdème laryngé
-Fèces anormales, dyspepsie, vomissement, gastrite
-Prurit, éruption érythémateuse
Fréquence indeterminée:
-Hypersensibilité, urticaire
-Dyschromie dentaire, ulcération buccale
Déclaration des effets indésirables suspectés
La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante.
Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament.
Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration :
Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (Ansm) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance
- Site internet: www.ansm.sante.fr
4.9. Surdosage
Des cas de surdosage avec des sels de fer ont été rapportés en particulier chez l'enfant par ingestion massive accidentelle; la symptomatologie comporte des signes d'irritation et de nécrose gastro-intestinale accompagnés dans la plupart des cas de nausées, vomissements et état de choc.
Le traitement doit intervenir le plus tôt possible en réalisant un lavage gastrique avec une solution de bicarbonate de sodium à 1 pour cent.
L'utilisation d'un agent chélateur est efficace, le plus spécifique étant la déféroxamine, principalement lorsque la concentration en fer sérique est supérieure à 4 µg/ml.
L'état de choc, la déshydratation et les anomalies acidobasiques sont traités de façon classique.
5. PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES
5.1. Propriétés pharmacodynamiques
Classe pharmacothérapeutique:
Code ATC: B03AD03: PREPARATIONS ANTIANEMIQUES
Apport de fer et d'acide folique.
5.2. Propriétés pharmacocinétiques
· Les sels ferreux sont généralement peu absorbés, de l'ordre de 10 à 20 pour cent de la dose ingérée.
· La libération progressive du fer permet une absorption étalée dans le temps de celui-ci.
· La libération de l'acide folique se fait rapidement dans l'estomac et sa disponibilité est assurée dans le secteur proximal de l'intestin grêle.
5.3. Données de sécurité préclinique
Non renseigné.
6. DONNEES PHARMACEUTIQUES
6.1. Liste des excipients
Maltodextrine, cellullose microcristalline, citrate de triéthyle, talc, copolymère d'ammoniométhacrylate de type B (EUDRAGIT RS 30 D) et de type A (EUDRAGIT RL 30 D), glycérol dibéhénate, dioxyde de titane (E171), sepifilm LP010*, oxyde de fer jaune, oxyde de fer rouge, citrate de triéthyle.
* Composition du Sepifilm LP010 : hypromellose, cellulose microcristalline, acide stéarique.
6.2. Incompatibilités
Sans objet.
6.3. Durée de conservation
2 ans
6.4. Précautions particulières de conservation
Pas de précautions particulières de conservation.
6.5. Nature et contenu de l'emballage extérieur
30 comprimés pelliculés sous plaquettes thermoformées (PVC/PVDC/Aluminium).
6.6. Précautions particulières d’élimination et de manipulation
Pas d'exigences particulières.
7. TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE
PIERRE FABRE MEDICAMENT
45, PLACE ABEL GANCE
92100 BOULOGNE BILLANCOURT
FRANCE
8. NUMERO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE
· 329 181-9: 30 comprimés pelliculés sous plaquettes thermoformées (PVC/PVDC/Aluminium).
9. DATE DE PREMIERE AUTORISATION/DE RENOUVELLEMENT DE L’AUTORISATION
[à compléter par le titulaire]
10. DATE DE MISE A JOUR DU TEXTE
[à compléter par le titulaire]
11. DOSIMETRIE
Sans objet.
12. INSTRUCTIONS POUR LA PREPARATION DES RADIOPHARMACEUTIQUES
Sans objet. CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DELIVRANCE
Médicament non soumis à prescription médicale.
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